Gegelang, 14 Februari
2019
Nomor : Kepada
Lampiran :
1 (satu) berkas Yth. Bupati Karangasem
Perihal
: Permohonan Pindah Tugas Cq. Kepala Badan Kepegawaian Daerah
Kabupaten Karangasem
di Amlapura
Dengan hormat,
Saya yang
bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Sang
Nyoman Bangbang Kusuma Jaya,S.Pd.
NIP : 19720929
199606 1 001
Pangkat/Gol.Ruang : Pembina Tingkat I , IV/b
Jabatan :
Guru Madya /Guru kelas
Unit kerja : SD Negeri 7
Gegelang
Dengan ini saya mengajukan permohonan pindah tugas dari
SDN 7 Gegelang Kecamatan Manggis Kabupaten Karangasem menuju
SD Negeri 2 Tangkas dalam ruang lingkup UPTD Kecamatan Klungkung , Kabupaten Klungkung. Adapun maksud dan tujuan kepindahan saya adalah guna mendekatkan diri dengan keluarga yang bertempat tinggal di Klungkung.
Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini saya lampirkan :
1.
Permohonan Usul Pindah Tugas karena bertukar
dengan guru dari SDN 2 Tangkas , Klungkung
2. Foto
copy SK CPNS ( SK 80% )
3. Foto
copy SK PNS ( 100% )
4. Foto
copy SK Pangkat Terakhir
5. Foto
Copy KARPEG
6. Foto
copy Konversi NIP
7. Daftar
Riwayat Pekerjaan
8. Analisis
Kebutuhan Guru Kebutuhan Guru di Sekolah
asal.
9. Surat
Rekomendasi Kepala SDN 7 Gegelang
10. Surat
Rekomendasi Kepala UPT Disdikpora
Kecamatan Manggis
11. Surat
Rekomendasi Kepala Disdikpora Kabupaten Karangasem
12. Surat
Rekomendasi BKPSDM
13. SKP
3 Tahun Terakhir
14. Surat
Pernyataan tidak Pernah Kena Hukuman Disiplin PNS.
15. Surat
Pernyataan Kebenaran Kedua Belah Pihak Untuk Mutasi Dengan Cara Bertukar.
16.
Foto copy Akte Perkawinan.
Demikian permohonan ini saya ajukan, kiranya Ibu dapat mengabulkan dan atas perhatian Ibu saya ucapkan terima kasih
Hormat saya,
Sang Nyoman
Bangbang Kusuma Jaya,S.Pd.
NIP. 19720929
199606 1 002